大家好,关于呃逆 中医很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于呃逆中医辨证的知识,希望对各位有所帮助!
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呃逆的中医治疗方法有针灸、穴位注射、耳针、耳穴贴压以及艾灸。如果是因为生气,或者是饮食不洁食物引起的情况下,可以进行针灸拔罐的综合疗法,如果是饮入了大量的寒空气,可以进行针灸艾灸的综合疗法。如果是中枢神经引起的顽固性的呃逆,可以进行头针以及醒脑开窍,包括配合体征的针刺,进行综合的治疗方案。
……不是。
个人认为属于理气的范畴。
像陈皮、木香都是会促进放屁的药物。
放屁属于人体一个自我修复的过程。如果有一天您发现自己不放屁了,说明有气滞现象,还会伴有肚子胀、肚子叫、打嗝儿等情况发生。
有些中医就会就会开些理气药辅助气血运行。
再打个比方:和天然气形成的过程差不多,都是有机质在微生物作用下分解产气,当然成分比较杂,除了甲烷还有比较多的杂质。
只不过形成场所从淤泥、水底、地层变成了人的肠道。
您好,很高兴回答您的问题,梅核气是中医学病名,临床症状以咽部不适,异物感明显,好似乌梅核堵塞咽喉,咳不出,咽不下为主要表现。
现代医学认为,本病的发病原因可由多种疾病导致,临床上,最常见的原因是植物神经紊乱引发的癔病性咽喉球症,这种病状女性多见,且咽喉部没有器质性损害。常常反复发作,可听到病人不断的清嗓子或者揉搓咽喉,可伴有越想越加重的表现,以及焦虑,失眠等精神症状,使患者饱受折磨。接下来,我将从专业角度,为您解答梅核气的发病原因和临床症状,希望对您有所帮助。
一.中医学如何看待“梅核气”
⑴梅核气的病证总结
梅核气是中医学名词,病因病机方面,历代中医师均有所阐述。最早提出病证表现的是东汉医学家张仲景,他在《伤寒杂病论》中说:“女性咽喉中自觉有一块烤熟的肉堵在那里”,并认为病机是气滞痰阻,提供了理气化痰的方剂进行治疗。
妇人咽中如有炙脔——出自《伤寒杂病论》
唐代医家孙思邈对梅核气的症状进行深入的描述,他说:患者自觉咽喉部位如贴有一块肉,咳之不出,咽之不下,伴有胸闷胃堵等气滞表现。
梅核气:胸满,心下坚,咽中贴贴如有炙肉,吐之不出,吞之不下——唐.孙思邈《千金要方》
至宋代以后,确立了“梅核气”的病名,提出本病与肝脾不合,气滞痰阻有关,如宋代的朱肱说:“梅核气如梅核絮样,咯不出,咽不下”,并形成了以肝,脾二脏失调,肝气郁结,脾虚生痰为主要发病机理,至今,梅核气的治则治法依然是根据古代医家总结的治疗方案。
梅核气,痰涎凝结,如絮如膜,甚如梅核窒碍于咽喉之间,咯不出咽不下——宋.《仁斋直指方》
⑵根据上述中医经验,发病原因总结为两个方面:
①情绪不畅,生气恼怒,思虑过度,或对生活不满,或对自己要求过高,导致气机不畅。肝喜条达而恶抑郁,肝就怕生气,情绪不畅必然肝气郁结,气郁就不通,思虑过度就会气结,气结脾胃升降失调,不能运化水湿,湿聚成痰,痰和气滞结滞于咽喉,就会出现咽喉异物感或不适。
思则气结,怒则伤肝——《黄帝内经》
②饮食不节,饥饱无度,或嗜食辛辣,或过食生冷,损伤脾胃,脾胃主运化水湿,水湿不化,湿聚成痰,加之有气滞不畅的原因,气携带痰堵塞于咽喉,引发本病。注意中医讲的痰为脾虚之痰,与肺部咳痰无关,脾虚生痰属无形之痰。
痰之为物,随气升降,无处不到——朱丹溪《丹溪心法》
综上所述,梅核气的发病原因与饮食,情绪等因素有关,涉及到的脏腑以肝,脾,胃,为主,发病机理主要是气滞和痰阻。
梅核为病,大抵因七情之气郁结而成。或因饮食之时,触犯恼怒,遂成此症——明.《万病回春》
二.梅核气的临床表现
①自觉咽喉部位有物堵塞,咳不出,咽不下,患者常“清嗓子”或者揉搓咽喉,可缓解一时,多在情绪波动后加重,多伴有胸闷气短,嗳气打嗝,舌淡苔腻,脉弦等肝气郁结,脾虚痰湿的表现,病情多反复发作。
②女性多见,可伴有一定的精神症状,如焦虑,多疑,抑郁,失眠等。
③排除咽喉部位器质性病变,无急性咽喉炎,扁桃体炎等咽喉红肿表现,无呼吸道疾病和心血管疾病,无咽喉部位肿瘤占位,个别患者可伴有慢性咽喉炎。
如上述情况存在,就符合梅核气的诊断。
三.梅核气的中医学治疗
根据辨证论治原则,以肝气郁结为主要表现,可采取疏肝理气方法;以脾虚生痰为主要表现,可采取健脾化痰法:因气滞导致血瘀者,可采取活血行气法;以脾虚及肾者,可采取引火归元法。
胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运,升降反作,清阳下陷——黄元御《四圣心源》
四.现代医学对本病的病因认识
现代医学认为,梅核气可有多种疾病导致,多是植物神经紊乱所造成,个别患者存在器质性病变,需要排除相关器质性疾病,再采取针对性治疗。
请注意,梅核气多由以下疾病导致:
①胃食管反流病:由于食管下方括约肌失调,胃内容物反流到食管,刺激到咽喉,可引发梅核气症状,多伴有烧心,反酸,打嗝,平卧,弯腰时加重,可通过消化科明确诊断。
②慢性咽喉炎:多种原因引起的慢性咽喉炎,可引发梅核气症状,表现为慢性咽喉不适,咽部红,异物感明显,经耳鼻喉科检查可见淋巴滤泡增殖,并明确诊断。
③植物神经紊乱,也叫“咽喉球”。临床上,这种原因最常见,排除上述器质性病变之外,就可以诊断为神经紊乱造成的梅核气。
表现为:女性多见,情绪不畅时症状加重,多伴有精神症状,如失眠,焦虑,抑郁,恐惧,多疑等症状,有人总觉得咽喉长东西了,其实咽喉无占位,经过转移注意力可好转。重度精神紊乱,可由精神科明确诊断。
总结:梅核气是中医固有名词,中医认为,梅核气多有情绪不畅,饮食不节引发,导致肝脾不和,气滞痰阻,出现咽喉如有梅核堵塞,咳不出,咽不下,多伴随心情压抑,焦虑失眠,胸闷气短,叹气乏力,恐惧多疑等肝气郁结表现。临床上,需要排除相关器质性病变,例如胃食管反流,咽喉炎,如伴有这类疾病,可同时采取治疗方法,以便快速痊愈。
此外,本病多和神经官能症有关,要放松心态,多运动,不与生活作对,不和自己过不去,唱歌跳舞丰富生活,转移注意力,相信,很快就可以痊愈。
梅核气,喜、怒、悲、思、忧、恐、惊之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽咯不出,咽不下——《太平惠民和剂局方》
最后,希望我们回答对您有帮助!
呃逆是什么意思?
呃逆,俗称打嗝。呃逆是一侧或两侧膈肌的阵发性痉挛性收缩,同时伴有吸气期声门突然关闭而出现短促的特殊的出气声音。精神刺激、快速吞咽、吞咽时说话、进干性食物同时少量饮水或进大块食物等因素,都可诱发呃逆。
一般情况下呃逆可持续几分钟,也可持续一段时间后自行消退,还可再发。膈肌阵发性痉挛,每分钟可有1~20次,膈肌频发性收缩,可使胸内压力降低,出现胸部不适感、膈肌抽动性疼痛等症状。出现呃逆时常采取如下措施:①休息:保持病人安定的情绪,避免各种精神刺激因素。②适当饮食:软质易消化、温热适度的饮食。③特殊疗法:压迫眼眶、纸袋呼吸法、屏气。
如果持续不缓解,可以前往医院,借助药物及中医针灸等方法进行治疗。如果由其他疾病例如神经系统疾病或者胸腔占位引起,可行全身系统检查做出病因学诊断,并进行对应治疗,根除病因。
本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)消化内科主任医师王沧海审核
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OK,关于呃逆 中医和呃逆中医辨证的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。